Mono harisnya visszerek. Visszérműtét hagyományos technikával (egyoldali)
A cianoakrilátot már régóta alkalmazzák szövetragasztóként, a sebészet számos szakterületén része a műtéti eljárásoknak. A cianoakrilát monomerek tiszta, színtelen, alacsony sűrűségű folyadékok, mono harisnya visszerek gyorsan eloszlanak és azonnal polimerizálódnak a víz vagy vér negatív anionjaival érintkezve.
Ki írja fel? Ki határozza meg, melyiket kell alkalmazni?
Ha a cianoakrilát a vérrel vagy plazmával érintkezik, erős ragasztó képződik. Az anyag polimerizációja minimális érbelfelszíni károsodást okoz és immunválaszt indukál.
A Sapehon által visszérműtétek céljára kifejlesztett ragasztó n-butil cianoakrilát kis mennyiségű biokompatibilis adalékanyaggal, mely lelassítja a polimerizaciót, megnöveli a viszkozitást és rugalmas ragasztót képez. A visszértágulatok kezelésébe történő bevezetése 4 éve kezdődött, amikor sikerült egy olyan katéter kifejlesztése, amivel a ragasztó a hosszú vénatörzsben a kívánt helyre juttatható.
Maga a ragasztó anyag a jól ismert és sokak által használt cianoakrilát, jelen esetben egy olyan változat, mely folyadékkal érintkezve polimerizálódik és fejti ki hatását.
- Kiknek ajánlott a kompressziós harisnya viselése?
- Вы на чуть-чуть опоздали.
- Он болтал что-то на ужаснейшем испанском, который мне только доводилось слышать.
A Sapehon cianoakrilát egy biokompatibilis adalék anyaggal átalakított forma, melynek nagyobb a viszkozitása, lassabb a polimerizációja és flexibilis ragasztót képez a nagyobb biztonság érdekében.
A klinikai vizsgálatok alapján a szervezetbe bejuttatott ragasztó teljesen biztonságos, nem toxikus.
Hogyan hat a kompressziós harisnya?
A műtéti terület fertőtlenítő oldattal történő lemosása és steril izolálása után a térdtájon vagy a lábszáron ultrahang segítségével vezetődrótot helyezünk a fő vénatörzs lumenébe és ezt a lágyék- vagy térdhajlatban történő beömlésig vezetjük fel. Meghatározzuk a VenaSeal kezelés kezdőpontját, majd eddig a pontig vezetjük a katétert.
Előkészítjük és felszívjuk a ragasztót, majd feltöltjük a katétert is a ragasztó anyaggal. A teljes biztonság érdekében a ragasztás a beömléstől számított 5 cm-rel kezdődik, 3 cm-es szakaszokon fél percig tart a polimerizálódás.
A betegség nemcsak gyakori előfordulása és az egyre fokozódó panaszok miatt érdemel figyelmet, hanem azért is, mert potenciális gyulladásforrás, és ennek veszélyes szövődményével, trombózissal és tüdőembóliával fenyegethet. Tünetek: A visszerek megjelenése hosszú ideig pusztán esztétikai problémát jelent, majd megjelennek a típusosnak nevezhető panaszok: húzó, feszítő, tompa láb- és lábszárfájdalmak, melyek estére fokozódnak, valamint a láb vizenyős duzzadása. Idővel megjelennek a különböző pigmentfoltok, kisebb sebek, melyek a későbbiek folyamán akár rendkívül nehezen gyógyuló lábszárfekélyig is súlyosbodhatnak. A kezelés itt is az életmód változtatásával, kenőcsök és gyógyszerek beállításával kezdődik — de előrehaladottabb esetekben csak a műtéttől várható számottevő eredmény. Műtét előtti teendők: Amennyiben Önnek visszere van, vagy a fent leírtakhoz hasonló tüneteket észlel, érsebészeti konzultáció indokolt, melyre elérhetőségeinken jelentkezhet be.
A műtétet követően kompressziós harisnya, rugalmas pólya viselése nem szükséges, a beteg azonnal visszatérhet a normál aktivitáshoz. Az esetlegesen tagult oldalágak nagy része spontán visszahúzódik, amennyiben meg kezelésre van szükség, az hét múlva szkleroterápiával elvégezhető.
Jelenleg mintegy beteget kezeltek ezzel a módszerrel világszerte, előnye a teljes műtéti fájdalom mentesség az azonnali mobilitás. Hazánkban elsőként a VP-Med Egészségcentrumban elérhető a VenaSeal műtét, biztonságosságát az eddigi műtétek során szerzett tapasztalat és a speciális szakképzés garantálja! Miért válasszuk a modern visszérműtéteket?
Mono
A hagyományos visszérműtétek során néhány műtéti metszésből felkeressük a fő vénatörzseket vena saphena magna és parvamajd a lekötések között átvágjuk. A lágyékhajlatban vagy a térdhajlatban, ahol az ér a mélyvénába ömlik, lekötjük az oldalágakat is crossectomiamajd az érbe vezetett szondával a vénát eltávolítjuk, kihúzzuk a helyéről.
Ilyenkor viszonylag komoly szöveti sérülést okozunk és az oldalágak is elszakadnak, ez a magyarázata a jelentős műtét utáni fájdalomnak és bevérzéseknek.
Nem előnyös a lágyékhajlatban ejtett seb sem az elfertőződés veszélye és a tisztálkodás akadályozottsága miatt. Ha a beömlés körüli oldalágakat nem kötjük le, ez nem jár nagyobb kiújulási aránnyal, ezt több vizsgálat is igazolta, sőt ha modern műtét mellett lézeres, rádiófrekvenciás történik a crossectomia, valószínűbb az értörzsek újra kialakulása neovaszkularizáció.
Műtét előtti teendők:
Több mint egy évtizede alkalmazzák már a metszések nélküli, éren belüli endovénásminimálisan invazív műtéti eljárásokat. A nemzetközi utánvizsgálatok alapján a műtéti eredményesség, a kiújulási arány megegyezik a hagyományos visszérműtétek késői eredményeivel, a műtéti megterhelés azonban lényegesen kisebb, a szövődmények előfordulása minimálisra csökkenthető és az életminőség javulása egyértelműen gyorsabb, mint a hagyományos műtét esetén. Azokban az országokban, ahol megfelelő támogatást kapnak az új módszerek a biztosítótól, már csaknem kizárólag a modern vénasebészeti módszereket alkalmazzák!
Az utóbbi évben elterjedt érzéstelenítést nem igénylő műtéti mechano-kémiai és ragasztásos módszerek új, mono harisnya visszerek technikát alkalmaznak a betegek kényelme érdekében.
E módszerek előnyei a hagyományos nyitott műtéttel szemben: nincs műtéti metszés a lágyékhajlatban minimális a műtét utáni bevérzés a szövetek között, nincs sebfájdalom a műtét után mono harisnya visszerek felkelhet, lábra állhat a beteg, nincs szükség kórházi megfigyelésre, a műtétek ambulánsan elvégezhetőek a műtét érzéstelenítés nélkül végezhető, nem szükséges helyi érzéstelenítés, gerincközeli érzéstelenítés vagy altatás a szúrások, metszések hiánya miatt kitűnőek az esztétikai eredmények a műtét azonnal ismét munkába állhat, nincs hosszú táppénzes időszak a hosszú távú eredmények nem különböznek a hagyományos műtét eredményeitől A modern műtéti módszerek hátránya azok eszközigényessége és viszonylagos drágasága, melyet azonban a fent említett előnyök kompenzálnak.
Az érzéstelenítést nélkül végzett beavatkozást az Országos Egészségbiztosítási Pénztár jelenleg nem finanszírozza, ezért a betegeknek kell állniuk a műtét teljes költségét.
EXTRA AJÁNLÓ
Ha nemcsak a műtét árát nézzük, hanem a munkából kiesett időt, a Visszér elleni fogamzásgátlókat szedek járó kényelmetlenséget, fájdalmat és az esztétikai eredményeket, a mérleg a modern műtétek javára billen. Minden visszérkezelést részletes érsebészeti vizsgálat előz meg, így nem okozhat későbbi szövődményt egy fel nem ismert érszűkületből adódó sebgyógyulási zavar, a visszérbetegség, krónikus vénás elégtelenség okát kiderítve pedig nemcsak a felületes, látható bőrelváltozást kezeljük, hanem az alapbetegséget is.
Ezekből a jelekből tudhatja, hogy rossz a vérkeringése Hirdetés A kompressziós harisnyákat elsősorban visszeres panaszok esetén szokták javasolni, ugyanis a visszerek tágulata során vénás pangás alakul ki. A kompresszió hatására a felületes vénákat összenyomjuk, ezzel megszüntetjük bennük a keringést, így a mélyvénákban felgyorsul a vénás áramlás, ami csökkenti a súlyos vénás pangást a végtagban, és javítja a vérellátását. Harc a visszerek ellen A kompressziót elérhetjük speciális gyógyharisnyával, illetve megfelelően feltett rugalmas pólyával — ez utóbbinál az első alkalomkor érdemes orvosi segítséget kérni, hiszen nem mindegy, hogyan is tekeri fel a pólyát, hiszen ha túl laza, túl szoros, vagy valahol bevág, akkor azzal többet árthat, mint használhat.
A visszérbetegség kezelése komplex érsebészeti feladat, nemcsak kozmetológia! A műtéti előjegyzés során egyénre szabott árajánlatot adunk írásban, ez a kezelések minden költségét tartalmazza.
